Cuidar según las fases

Fases en la demencia

Cambios habituales experimentados por personas afectadas por demencia

¿Qué hace el cuidador?

Fase ligera

• Se vuelve olvidadizo, especialmente sobre hechos recientes.

• Puede tener alguna dificultad en la comunicación, como por ejemplo al buscar una palabra concreta.

• Tiene alguna desorientación en lugares familiares.

• Pierde la noción del tiempo, incluyendo el día, mes, año y la estación.

• Tiene dificultades en la toma de decisiones y a la hora de manejar las finanzas personales.

• Tiene dificultad para realizar tareas domésticas complejas.

• En el plano afectivo y comportamental:

• Se vuelve menos activo y motivado, perdiendo el interés en hobbies y otras actividades.

• Puede presentar cambios de humor, incluyendo depresión o ansiedad.

• En alguna ocasión puede reaccionar de forma agresiva.

Los miembros de la familia comienzan a percatarse de los cambios y pueden animar a su familiar a buscar asesoramiento (en la fase de pre-diagnóstico).

Los familiares se dan cuenta del nuevo rol de cuidador que tienen que asumir (a menudo como resultado del diagnóstico).

• Proporcionar apoyo emocional durante el diagnóstico y cuando la persona está deprimida o ansiosa.

• Recordar y preguntar sobre hechos pasados, tareas, y otras cosas para ayudarle a mantener la independencia y la participación.

• Proporcionar ayudas para las actividades instrumentales (manejo de las cuentas personales, ir a la compra, etc.).

Fase moderada

• Se vuelve muy olvidadizo, especialmente sobre los hechos recientes y los nombres de las personas.

• Tiene dificultades para ubicarse en el tiempo, la fecha, el lugar en el que se encuentra y hechos pasados; puede perderse en su casa así como en el vecindario.

• Cada vez tiene más dificultades para la comunicación (tanto de expresión como de comprensión).

• Necesita ayuda con el cuidado personal (para ir al baño, asearse o vestirse).

• Es incapaz de llevar a cabo con éxito actividades como preparar la comida, cocinar, limpiar o ir a hacer recados.

• Ya no es capaz de vivir solo en condiciones seguras sin un apoyo considerable.

• Los cambios en el comportamiento pueden incluir vagabundeo, repetición de preguntas, llamadas constantes, aferramiento hacia el cuidador, trastornos del sueño o alucinaciones (ver u oír cosas que no existen).

• Puede mostrar un comportamiento desapropiado en casa o en el vecindario (desinhibición o agresividad).

Los cuidadores se dan cuenta de su papel como supervisor

• Utilizar estrategias de comunicación para facilitar la comprensión.

• Proporcionar ayuda para llevar a cabo el cuidado personal.

• Proporcionar ayuda para otras actividades de la vida diaria tales como la preparación de la comida o el vestirse adecuadamente.

• Responder y manejar correctamente las alteraciones conductuales y los comportamientos inapropiados.

Fase grave

• Normalmente tiene desorientación temporal y espacial

• Tiene dificultades para reconocer lo que pasa a su alrededor

• Incapaz de reconocer a sus familiares, amigos y objetos familiares.

• Incapaz de comer sin ayuda, puede tener dificultades para tragar correctamente.

• Requiere más ayudas para el cuidado personal (ir al baño y asearse)

• Puede tener incontinencia urinaria o fecal.

• Tiene problemas de movilidad; puede perder la capacidad de andar y quedarse en una silla de ruedas o en la cama.

• Cambios en el comportamiento; pueden agravarse incluyendo agresión hacia el cuidador y agitación no verbal (patalear, golpear, gemir o gritar).

• Incapaz de ubicarse en el domicilio o la residencia.

Se producen demandas de atención significativas hacia el cuidador, ya que la persona se vuelve completamente dependiente y pierde la capacidad de comunicar sus deseos y necesidades.

• Proporcionar cuidados, apoyo y supervisión constantemente.

• Proporcionar asistencia total para comer e ingerir líquidos.

• Proporcionar un cuidado físico completo (ir al baño, asearse, vestirse y desplazarse).

• Manejar los problemas comportamentales.